Главная Ребенок от года до школы Детский сад Новорожденные
Логин:  
Пароль:
Красота Беременность и роды Ребенок до года Питание ребенка Развитие,игры Здоровье Воспитание Дом,семья О детях
Популярное на сайте
Новости
Пополним «предшкольный» багаж

Пополним «предшкольный» багаж

Подготовка детей к школе становится сегодня одним из важнейших направлений в работе детского сада с детьми старшего дошкольного возраста. Внутри такой подготовки для педагога важно, с одной стороны, помочь ребенку овладеть навыками и умениями,
19.08.19

Заболевания детей
Почему ребенок плохо спит ночью?

Почему ребенок плохо спит ночью?

Стоит ли говорить о том, насколько важен ребенку сон. Сон - это отдых, необходимый для неокрепшей еще нервной системы и всего организма. Родители часто жалуются на беспокойный сон малыша, задаваясь вопросом, почему ребенок плохо спит ночью? То он с
11.08.19

Когда нужны контактные линзы для детей?

Когда нужны контактные линзы для детей?

Контактные линзы детям необходимы только при определенных болезнях глаз. Контактные линзы для детей нужны при: Дальнозоркость. При таком заболевании следует использовать контактные линзы высоких степеней. В таких линзах ребенок видит все предметы
03.08.19

Ссылки
Это высыпания на коже в месте ее соприкосновения с мокрым бельем, встречающиеся у младенцев. К сожалению, зачастую даже при хорошем уходе нежная кожа малыша постоянно находится в контакте с химическими веществами, содержащимися в моче и кале, что нередко приводит к ее раздражению. Особенно часто опрелости возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку кал меняет реакцию, становится щелочным, и в такой среде легко размножаются бактерии.
Опрелость выглядит как покраснение кожи в паху, на половых органах, может распространяться на ягодичные области, бедра, низ животика. Дальнейшее воспаление кожи приводит к дефектам эпидермиса, образованию язвочек, а при микробной инфекции — нагноению. Опрелости доставляют ребенку дискомфорт, болезненные ощущения, он может плакать во время или после мочеиспускания или дефекации.
Сыпь и покраснение вокруг ануса и меж ягодичной складке, особенно не проходящая, несмотря на добросовестный гигиенический уход, зачастую говорит о наличии у ребенка дисбактериоза кишечника! и покраснение кожи в паховой области, появление сыпи в виде округлых очагов с четкими границами, пузырьками и возвышающимися над поверхностью кожи плотными красными точками (папулами), скорее всего, вызваны грибком кандидой (молочница).
Лечение опрелости. Ребенка необходимо по возможности, держать сухим, чаще менять пеленки, подгузники. Прекрасным лечебным  эффектом обладает воздух, поэтому хорошо длительно оставлять малыша голеньким на воздухе в теплом помещении. Белье должно быть «дышащим», из натуральных тканей, стирать его лучше детским мылом или просто кипятить. Ребенка подмывают после каждой дефекации с детским мылом, после чего промакивают пеленкой без растирания. Область опрелости смазывают кремами, содержащими глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, Е, С, F, натуральные растительные экстракты и масла (ромашку, календулу, череду, алоэ, чайное дерево, облепиху и др.). При небольших опрелостях и для их профилактики достаточно пользоваться обычным детским кремом или маслом. Не рекомендуется применять детские присыпки, тальк.
Кремы и мази для лечения опрелостей.   Деситин. Мазь содержит цинк и рыбий жир, богатый витаминами А, Д, Е, F, прекрасно снимает воспаление при опрелостях, обладает заживляющим действием.   Драполен. Антисептическое противомикробное средство, смягчающего действия, способствует заживлению кожи.   Средства, содержащие Д-пантенол: Бепантен, Д-Пантенол, Декспантенол-Хемофарм, Пантодерм.   Средства с витамином F: крем полужирный Витамин F99, бальзам-крем Витамин F99, крем после бритья с витамином F и другие.

При грибковой опрелости — Клотримазол и другие противогрибковые средства.



Такое заболевание как ацидоз как у детей, так и у взрослых обычно вызывается при  избыточном сгорании жиров в результате отсутствия углеводов. Обычно это случается, когда ребенок болеет сахарным  диабетом,  при неправильном и недостаточном питании, когда в пище очень мало продуктов, содержащих  углеводы, и наоборот, в еде  много блюд с высоким содержанием жиров. В результате этого в организме образуется намного больше кислоты, чем ему  необходимо для нормального развития требуется.

Другие причины ацидоза– это почечная недостаточность, понос или плохое всасывание в кишечнике, приводящее к недостатку натрия бикарбоната, а также болезнь Аддисона, по другому называемый туберкулезом надпочечников.

Симптомы ацидоза у детей

Для такой болезни как характерны следующие проявления:

вялость и  головная боль; учащенное дыхание; ступор; угнетенная центральная нервная система; проблемы с желудком; потеря аппетита, приводящая к такому показателю, как низкий гемоглобин в крови; рвота и , приводящие к обезвоживанию; у диабетиков – характер запах гнилого яблока изо рта.

Лечение ацидоза у детей

Являясь ни чем иным, как «закислением» организма, ацидоз у детей обычно бывает вызван  злоупотреблением в питании таких продуктов, как мучные изделия, разнообразные выпечки, белый хлеб, яйца, сыр и жиры и масла, имеющие животное происхождение. Факторами риска для детей являются то, что матери предпочитают кормить их вареными овощами, а не свежими и сырыми. Однако профилактика ацидоза не предполагает полный отказ от всех вышеперечисленных продуктов.

Правильное питание детей при ацидозе

Единственное спасение от ацидоза протекает через желудок ребенка: речь идет о диетическом сбалансированном питании, в котором должны быть грамотно подобраны продукты.

Основной смысл диетического питания детей при ацидозе заключается в том, чтобы эти продукты были уравновешены в рационе пищей, состоящей из цельных злаков, сочных фруктов, свежих овощей. В еде должно быть много растительной пищи, свежевыжатых овощных и фруктовых соков, ягодных и фруктовых  отваров, компотов.

Суть рекомендаций, которые дают диетологи при таком заболевании как ацидоз,заключается в том, чтобы суточный рацион на две трети из продуктов, имеющих растительное происхождение, которые в свою очередь наполовину должны быть съедены целиком или в салатах.

Иногда для профилактики ацидоза неплохо провести очищение организма. Самый удобный продукт для этого – рис, который отлично выводит из организма токсины, шлаки, а также многие вредные для организма вещества.

Лучше всего полностью вывести из рациона такие изделия, как сосиски, колбасы, различные консервы, переставать давать детям гамбургеры, в которых есть майонез, кетчуп, другие готовые соусы.

Низкий гемоглобин в крови можно поднять за счет большого количества свекольного сока, а для восстановления сил после утомления лучше пить отвар шиповника, в который лучше добавлять не сахар, а глюкозу.

 



Контагиозный моллюск вызывается вирусом. Заразиться им можно через использование общих предметов личной гигиены (пользование общим полотенцем), в бассейне. Инкубационный период составляет от 15 дней до нескольких месяцев. Характеризуется появлением на неизмененной коже лица, век, лба, различных участках туловища и на руках полушаровидных узелков цвета кожи величиной от булавочной головки до горошины. В центре узелка имеется пупковидное вдавление с маленьким отверстием. Если надавить на узелок, из него выйдет творожистое кашицеобразное отделяемое. При этом субъективные ощущения отсутствуют, болезненности и не испытывает. Лечение контагиозного моллюска сводится к механическому удалению узелков с дальнейшим прижиганием спиртовым раствором йода.



Пневмония у детей - острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких. Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, - респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет - 5-6 на 1000 детей. Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный порок сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния. У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма. По этиологии острые пневмонии подразделяют на: бактериальные; вирусные; микоплазменные; риккетсиозные; грибковые; аллергические; пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами; пневмонии, возникающие при воздействии физических и химических факторов. Различают семь форм бактериальной пневмонии: пневмококковая; фриднендеровская; синегнойная; гемофильная; стрептококковая; стафилококковая; группа пневмоний, вызванных протеем и кишечной палочкой. Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются: гриппозная пневмония; аденовирусная пневмония; парагриппозная пневмония; респираторно-сонтициальная пневмония. В соответствии с причинами и механизмами возникновения различают первичные и вторичные пневмонии. Последние возникают на фоне обострений хронических заболеваний бронхо-легочной системы и других соматических заболеваний ребенка. Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов: попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей - аэрогенный путь; попадание микроорганизма в бронхи; разрушение защитных механизмов дыхательных путей; гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции. При возникновении пневмонии у детей нарушаются вентиляция легких и газообмен, снижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, тотальными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии большую роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и тканевого дыхания. Классификация острой пневмонии у детей (Рачинский С. В.) Форма Течение Осложнение Очаговые бронхопневмонии Сегментарная пневмонияКрупозная пневмония Интерстициальная пневмония Острое Затяжное Неосложненная Осложнения: обструктивный синдром, токсические, гнойно-легочные, плевральные Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного заболевания в виде его второй волны. Характерными являются следующие симптомы: повышение температуры; слабость; головная боль; боль в груди или под лопатками; кашель; усиление интоксикации. Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации - бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ. Сегментарная пневмония В случае гематогенного пути распространения поражаются один или несколько сегментов легкого. Обычно чаще поражаются правые сегменты. Сегментарная пневмония начинается остро с повышения температуры, обычно выражены симптомы интоксикации, появляются боли в области грудной клетки, иногда - в животе, кашель - редкий. Появляются симптомы дыхательной недостаточности, объективные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически проявляется в отдельных очагах, которые сливаются, а затем захватывают целый сегмент. Крупозная пневмония Воспалительный процесс захватывает долю легкого или его часть и плевру. Встречается редко. Часто вызывается пневмококком. Начало острое. Заболевание начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой головной боли. Отмечается температура до 40-41 °С, часто больные жалуются на озноб. Кашель в первые три дня редкий, сухой, затем - с выделением ржавой мокроты. Быстро появляются цианоз, одышка. Часто у детей появляется абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Различают четыре стадии в течении крупозной пневмонии. При первой стадии - стадии прилива, - определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, ослабленное дыхание, периодически прослушивается крепитация. Во второй стадии развивается гиперемия лица, часто - на стороне поражения, тяжелое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. Третья стадия развивается на 4-7-й день - усиливается кашель, температура падает, часто критически. Перкуторный звук принимает тимпанический оттенок, появляется крепитация. В четвертой стадии - стадии разрешения, - снижается температура, появляется частый кашель, появляются обильные разнокалиберные хрипы. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в первой стадии - усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во второй стадии появляются плотные тени, соответствующие долям с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация исчезает постепенно. При крупозной пневмонии отмечается резкий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ. Атипично протекает крупозная пневмония у детей раннего возраста. Обычно нечетко выражены основные симптомы заболевания. Под влиянием антибактериальной терапии укорачиваются стадии воспалительного процесса. В случае нерациональной терапии возникает затяжное течение заболевания. Интерстициальная пневмония Интерстициальная пневмония возникает при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Чаще эта пневмония регистрируется у недоношенных и новорожденных детей, а также на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у детей. Заболевание может сопровождаться выраженной интоксикацией, возможно падение артериального давления, кроме этого, часто отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Отмечается изнурительный кашель со скудной пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клетки. Перкуторно - тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ. Диагностика пневмонии Диагностика проводится на основании клинико-рентгенлогических данных. Клиническими симптомами являются: температурная реакция; признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры; стойкие аускультативные и перкуторные отклонения со стороны легких; рентгенологически - очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени; со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ; эффект от проводимой этиологической терапии. Течение пневмоний у детей зависит от этиологии, возраста и наличия различных сопутствующих заболеваний. Особенно тяжело протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка или грамотрицательными бактериями. Течение пневмоний в этих случаях характеризуется ранним абсцедированием, быстрым прорывом воспалительного очага в плевру и возникновением пиопневмоторакса с бурным течением заболевания. В периоде новорожденности пневмония имеет серьезный прогноз. Различают приобретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии возникают в результате инфицирования плода во время беременности или аспирации инфицированными околоплодными водами, при этом аспирация может быть как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии часто сопровождаются ателектазами, а также деструкцией легочной ткани. Важную роль в развитии пневмонии могут играть предрасположенность к аллергическому воздействию внешних факторов и возникновение катарального воспаления слизистых оболочек. При данных пневмониях характерным является присоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в этих случаях принимает рецидивирующий характер. У детей, страдающих рахитом, пневмония развивается чаще и имеет затяжное течение. У детей с гипотрофией возникает чаще в связи со значительным снижением иммунитета, отмечается слабая выраженность симптомов пневмонии. Лечение пневмонии у детей В случае среднетяжелых и тяжелых форм дети подлежат стационарному лечению. Дети первого года жизни - при любых формах. Лечение пневмоний проводится комплексно и состоит в: применении этиотропных средств; оксигенотерапии при развитии дыхательной недостаточности; назначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость; применении средств и методов, обеспечивающих транспорт кислорода крови; назначении препаратов, улучшающих процессы тканевого дыхания; использовании средств, улучшающих обменные процессы в организме. Питание ребенка должно соответствовать возрасту и потребностям детского организма. Однако в период интоксикации пища должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из рациона исключаются продукты, содержащие частицы, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Для этого используются отвары шиповника, черной смородины, соки. Сразу после поступления в стационар производятся забор мокроты, смывы для бактериологического обследования, затем назначается этиотропное лечение, которое проводят под контролем клинической эффективности, в последующем - с учетом полученных результатов чувствительности мокроты к антибиотикам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды нового поколения. В случае внутрибольничных пневмоний назначают цефалоспорины второго, третьего поколений и антибиотики группы резерва. При пневмониях у детей, возникших в результате внутриутробной инфекции, назначают новое поколение макролидов - спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у детей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины третьего, четвертого поколений. При смешанной инфекции, взаимодействии возбудителя гриппа и стафилококка наряду с введением антибиотиков широкого спектра действия вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл. Антибиотики применяют комплексно по следующей схеме: цефалоспорины; цефалоспорины плюс аминогликозиды. Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокорригирующее лечение. При скоплении секрета в дыхательных путях необходимо удалять содержимое носоглотки, гортани, крупных бронхов. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия. При признаках сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды - строфантин, а также сульфакамфокаин. Применяются и средства иммунотерапии. При лечении пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде выздоровления большое значение имеют дыхательная гимнастика, физиотерапевтические методы лечения. Для улучшения дренажной функции бронхов применяются средства, способствующие повышению секреции мокроты или ее разжижению. Свойства основных отхаркивающих средств (Парийская Г. В., Орехова Н. Г., 2000 г.) Наименование Секретологические Секретомоторные Натрия бензоат ++ - Аммония хлорид + +++ Калия йодит +++ + Бромгексин ++ - Терпингидрат ++ ++ Термопсис + - N-ацетилцистин +++ - Мукалтин ++ - Пертусин + + Корень алтея - + Лакричный корень - + Эликсир грудной - + Плод аниса - - Листья мать-и-мачехи - + Применяются средства, уменьшающие спазм бронхов. К ним относится эуфиллин. Прогноз Прогноз при своевременном применении антибактериальной терапии благоприятный. Выписанные из стационара в период клинического выздоровления берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские учреждения. Дети до шести месяцев первый месяц осматриваются раз в неделю, затем - два раза в месяц; с шести до двенадцати месяцев - раз в десять дней в течение первого месяца, затем - раз в месяц. После одного года до трех лет - раз в первый месяц, затем - раз в три месяца. Дети осматриваются отоларингологом и пульмонологом после трехлетнего возраста - через месяц после выписки из стационара, затем - раз в квартал. Оптимальной является реабилитация в отделениях больниц или в санаториях. Режим назначается с максимальным использованием свежего воздуха. Назначаются ежедневно дыхательная гимнастика, ЛФК с постепенным повышением физических нагрузок. Питание должно быть рациональным для соответствующего возраста. Медикаментозная реабилитация осуществляется по индивидуальным показаниям. Стимулирующая терапия проводится повторными 2-3-недельными курсами: нуклеанат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины В этих целях используется и фитотерапия. Она применяется для санации бронхов и успокаивающего влияния на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, трава шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У детей, склонных к аллергическим реакциям, применяется с большой осторожностью. Широко используется физиотерапия. Применяются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клетку. Широко применяется массаж грудной клетки. После пневмонии рекомендуется санаторное лечение в местных санаториях, а также на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Южного берега Крыма. Противопоказаниями к санаторному лечению являются: 1) активность воспалительного процесса в бронхо-легочной системе; 2) признаки астматического состояния; 3) наличие «легочного сердца». К первичной профилактике относятся здоровый образ жизни родителей, исключающий воздействие вредностей на плод во время беременности, рациональное вскармливание детей, закаливающие процедуры. Вторичная профилактика включает: профилактику и лечение ОВИ; раннюю госпитализацию больных пневмонией детей с отягощенным преморбидным фоном; своевременное лечение гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний; санацию хронических очагов инфекции.




Здоровье моих детей © 2014-2019 Все права защищены. Powered by Здоровье моих детей


Яндекс.Метрика